專科醫師才行的疤痕整形
臉部疤痕是整形外科門診中常見的求診問題。正確的臉部疤痕的整形方法,並不是一般人容易理解的,甚至有一部份的美容外科(非整形外科的專科醫師)對這類的基本整形常識都未曾接受足夠的訓練,更何況一般民眾了!
疤痕的整形方法,在整形外科醫師的訓練過程中,應該是完整及多樣性的。在專科住院醫師訓練時期的三年學習當中,除了觀察老師及學長的做法以外,也要能動手操作,增加臨床的經驗,但是到真正能夠獨當一面的執行疤痕手術時,通常已經是專科醫師自己獨自有門診或診所的時候。因此美容整形外科的養成,早期要先完成整形外科專科醫師的訓練,取得證書之後,另外再加五年(後來縮短為三年),才能夠真正成為一個醫術純青的專業醫師。
疤痕的整形,醫師除了從老師身上學習的技術,還要能觀察其術後長期的變化,追蹤到最後的結果。一般疤痕平均要一年,困難的疤痕則要觀察兩年才能知道結果是否如預期。
臉部疤痕手術
人類喜怒哀樂的顯現是由臉部多達19組的顏面肌肉群來表達,構成了複雜的表情;一旦臉上出現了疤痕,便干擾了人類情緒及表情的傳達,加上自身的在意擔憂,使顏面疤痕成了人對外接觸的一項嚴重威脅,特別是引人注目、既寬又長的疤痕。
根據疤痕處理的原則,只要疤痕順著鬆弛時的皮膚紋路方向處理後,都會是好看的疤痕,但也會使疤痕長度延長;一般會延長45~60%。因此,患者及一部分的整形專科醫師對疤痕整形手術需要改變方向、延長長度時,都會有所猶豫,而不敢放心治療。
通常疤痕方向的改變有Z、W、相對Z、多層次及向量Z字型整形方向。以情況需要來進行切開後,在方寸之間,將小小皮瓣設計好,順從皮膚的紋路做移轉及嵌入,經過這樣的精緻縫合,加上至少追蹤五個月至二年,甚至可以在半年後配合磨皮手術,手術完成的結果可以接近九成以上。所以疤痕整形的精細度與困難性由此可知。
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1. 所有照片純供參考和醫療衛教說明使用,非以廣告宣傳或保證術後成效為目的。
2.任何整形手術或治療均伴隨一定程度的醫療風險,建議個案於術前應與整形專科醫師詳細溝通,以獲得最詳盡的資訊。
3.所有整形成果相片均來自不同先天條件的個案,因此個案分享照片無法使每個人得到相同結果,不應以手術前後照片作為唯一之依據。